치료용 콘택트렌즈

치료용 콘택트렌즈는 각막을 보호하기 위해 사용되는 소프트 렌즈입니다. 

 

사용목적

1. 각막상피결손과 연관된 통증의 조절 (각막손상시 눈꺼풀에의한 각막 손상부위 직접적인 접촉을 차단하여 통증완화) 

2. 각막상피재생 촉진

3. 외상과 건조함에서 각막을 보호

4. 작은 각막천공과 상처의 봉합

5. 수술, 외상으로 불규칙해진 각막 표면에 새로운 표면을 제공하여 시력을 개선

6. 화상 등의 손상시 결막유착을 억제하여 결막구석을 보존

7. 각막표면에 약물전달

 

재질

하이드로젤, 실리콘 하이드로젤, 아교질 등이 있으며 현재는 실리콘 하이드로젤 재질의일회용 렌즈가 대부분 치료콘택트렌즈로 사용됩니다. 실리콘 하이드로젤 렌즈는 하이드로젤에 실리콘을 결합하여 산소투과도를 증가시킨 렌즈 입니다. 소프트렌즈는 각막전체를 덮기 때문에 각막에 산소공급이 중요한데 고산소투과율로 각막의 손상을 최소화 할 수 있습니다.

 

렌즈지표

각막상처 회복과 통증 완화를 위해 렌즈 움직임이 일반 소프트렌즈보다 작아야 이물감이 적고 치유된 상피들에 대한 기계적인 자극도 적습니다. 미용렌즈보다 가파르게 처방합니다. 

 

적응증

1. 반복각막진무름 : 가장흔히 사용하고 바닥막 복합체의 손상 혹은 이상으로 생깁니다. 최소 3-4개월간 사용하여 새로운 바닥막 합성, 반결합체의 부착 상피와 기질 사이의 유착 재형성을 위한 기간을 제공할 수 있습니다.

2. 만성각막상피결손 : 단순포진과 대상포진에 의한 영양각막궤양, 점안마취약 남용, 화학화상, 수술, 스티븐스존슨증후군 등에서 발생하는 만성각막상피결손에서 사용할 수 있습니다.

3. 수포각막병증 : 수포각막병증의 각막부종을 감소시키고 통증을 완화시키는 효과가 있습니다.

4 물리적 외상 : 속눈썹증, 눈꺼풀속말림, 수술 후 봉합사와 마찰, 거대유두 결막염 등에서 사용합니다.

5. 건성안 : 일시적으로 사용해볼 수 있습니다.

6. 실모양각막염 : 재발을 잘하여 오랜 기간 사용해야합니다. 

7. 타이거슨표층점상각막염 : 스테로이드는 증상완화에 효과적이나 병의 경과를 연장시킬 수 있어 치료용렌즈를 사용해볼 수 있습니다.

8. 결막의 물집질환 : 안반흔유사천포창, 스티븐스-존슨증후군, 수포다형홍반

9. 각막천공 및 데스메막류 : 열상부위가 어긋나 있지 않고 홍채 물림이 동반되지 않은 2mm 이하의 천공에서 72시간 내에 착용할 수 있습니다. 

10. 수술의 보조요법 : 녹내장에서 섬유주절제술 후 여과포의 과도한 누출방지로 안압 급하강을 막는효과가 있습니다.

11. 약물투여 : 약 접촉시간의 증가, 전신 흡수의 감소

12. 라섹수술 후 : 라섹수술 후 상피회복과 통증 완화를 위해 착용합니다. 

 

금기

심한 감염에서는 세균의 증식을 더 초래할 수 있기떄문에 착용해서는 안됩니다.

착용의지가 없는 경우

최대 2주정도 착용을 유지한 후 교체하는 것이 감염을 방지하는데 좋기 때문에 정기적 방문이 어려운 경우에는 착용해서는 안됩니다.

지각저하, 심한건조증, 노출각막염, 오염된 환경, 위생불량의 경우 감염각막염 발생위험이 높아 금기입니다.