결막이완증 (Conjunctivochalasis)

나이가 들면 피부가 늘어지듯이 노인성변화와 관련되어 결막도 이완되고 늘어지면서 부종은 없는 여분의 안구결막이 안구와 아래눈꺼풀 사이에 위치하는 경우 입니다. 

증상

경한경우엔 눈물띠 형성 방해와 눈깜빡임 방해로 인한 눈물막의 불안전성으로 인해 건조증 증상인 이물감, 충혈, 시야흐림을 호소할 수 있고 중등도의 경우 눈물순환이 방해되어 눈물청소율 감소하고 눈물흘림증상 (특히 비측에서 눈물점이 막힐때)이 생길 수 있습니다. 심한경우 심한 눈통증, 시력저하, 결막이 노출되는 경우 충혈이 심한 토끼눈, 각막패임 등이 생길 수 있습니다.

 

원인

결막탄력성의 노인성변화, 눈의 운동, 눈비빔, 비정상적인 눈꺼풀위치와 연관이 있으며 원시, 콘택트렌즈 착용한 경우에서 더 자주 발생합니다.

 

진단

세극등현미경검사상에서 이완된 결막을 확인하면 진단할 수 있고 눈꺼풀병변(겉말림, 속말림, 속눈썹증, 눈물점폐쇄, 눈물길이상, 수평이완)과 감별해야합니다.

 

치료

약물치료로 초기엔 건조증에 준하여 인공눈물이나 증상이나 소견에 따라 항생제, 항히스타민제, 스테로이드 등을 사용할 수 있습니다. 심하지 않은 경우엔 레이저로 결막을 수축시켜서 치료해 볼 수 있고 좀 더 심한경우엔 고주파 결막전기소작술로 결막을 수축시키는 치료를 해볼 수 있습니다. 또한 심한경우엔 이완된 결막을 초승달모양으로 직접 절제해서 잘라내고 다시 꼬매는 결막절제술, 수술적치료로 치료를 할 수 있습니다.